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相关性白内障

时间:2010-05-04 10:26来源:xiziwang.cn 作者:营销王子

晶状体混浊称为白内障,又名老年性白内障、年龄相关性白内障。 白内障一直稳坐世界致盲疾病的第一把交椅。在全球4000万~4500万盲人中,白内障盲接近半数,达2100万人。在我国500万白内障患者中,也有290万白内障盲人。这使得我国成为白内障盲的世界大国。白内障分先天性和后天性。先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。又分为6种:①老年性白内障。②并发性白内障。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥ 药物及中毒性白内障。

病因:白内障是由什么原因引起的?

  白内障是在全身老化、晶体代谢功能减退基础上,加之多种因素形成的晶体疾患。老年性白内障发病原因到目前为止还不十分明了。研究证明,遗传、紫外线、全身疾患、营养状况等因素与白内障形成有关。

症状:白内障有哪些临床表现?

  白内障的主要症状是视力模糊,由于白内障部位及程度的不同,其对视力的影响也不同,若白内障长在晶状体的周边部,视力可不受影响,若混浊位于晶状体的中央,轻者视力减退,重者视力可能只看见手动或光感,此外还可表现为近视度数加深,需要经常频繁更换眼镜;单眼复视或多视症,眼前固定性黑影或视物发暗、畏光等症状。

检查:白内障应该做哪些检查?

  眼部检查和全身检查。眼部检查一般包括视力、视功能、眼压和泪道、角膜曲率、A超和B超,其中角膜曲率和A超检查是为了计算手术中要植入的人工晶体度数。全身检查一般包括血尿常规、肝肾功能、澳抗、血糖等化验,以及血压心电图等内科检查,其目的是要为了解病人的全身状况,有无高血压、糖尿病及其病情程度,心功能情况,是否能胜任白内障手术。必要时根据需要作神经内科检查来了解脑血管的状况。

治疗:白内障应该如何治疗?

  白内障治疗最有效的方法是手术。通过手术治疗绝大多数患者能成功地恢复视力。

  手术方法依照晶体摘出时晶体囊的完整性分为囊内和囊外摘出两类。

  白内障囊内摘出法和传统的白内障囊外摘出法已成为过去。多年以来,应用的是手术显微镜进行精细操作的囊外摘出术。随着显微手术的普及和 技术的提高,现代白内障囊外摘除术联合人体晶体植入术已成为应用最广泛的手术方式。手术操作的要求相对容易一些,安全性大,并发症少,术后恢复视力的效果好。

  近年来,又开展了小切口的白内障超声乳化吸出术。术后伤口无需用缝线进行缝合,伤口愈合快,术后散光少,视力恢复快。

预防:白内障应该如何预防?

  认真做好以下几点可以有效地预防老年性白内障的发生:

  1、配戴深色防紫外线眼镜

  研究发现,接受太阳光紫外线的照射时间越长,患白内障的可能性就愈大。研究者指出,外出时配戴深色眼镜或戴有檐儿帽,可使眼睛受到的紫外线照射量大为减少。60岁以后视力下降的老人,如果戴上黄褐色太阳镜,就可有效地预防白内障的发生,并可阻止视力进一步减退。

  2、防止脱水

  如果身体出现脱水,体内液体正常代谢紊乱,就会产生一些异常的化学物质损害晶体,从而导致白内障的发生。而对于已发生白内障的患者来说,脱水还可以使病情加剧。因此,一旦遇到各种原因引起的腹泻、呕吐,或者在高温条件下大量出汗时,都应及时补充水分,满足人体代谢的正常需要。

  3、限制热量摄入

  一项研究发现,过度肥胖者白内障发生率比体重正常者高出30%左右。因为过胖者会产生过量的C-反应蛋白,这种心脏危险因子也可使白内障发病率增加。由肥胖引发的2型糖尿病也可加快白内障的形成。

  4、补充维生素

  人眼里的维生素C的含量比血液中约高出30倍。随着年龄增长,营养吸收功能与代谢机能逐渐减退,晶状体营养不良,维生素C含量明显下降,久而久之引起晶状体变性,导致白内障发生。预防白内障可每天服用100~200毫克的维生素C,也可适当补充谷胱甘肽、维生素B1、B2、E和微量元素硒等。

  5、戒烟与服药

  长期吸烟可导致肺癌,却很少有人知道吸烟也会导致白内障。有研究表明长期吸烟者白内障的发生率明显高于不吸烟者,吸烟斗者更为明显。同样,适当服用阿司匹林有利于软化血管,却很少有人知道适当服用阿司匹林也有减缓白内障病程的作用。但阿司匹林应饭后服用。



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